呂展瑋院士 | 2024-06-28
中國文化源遠流長，累積不少傳統智慧，其中「相學」屬傳統五術之一。「相學大師」根據面相、手相便能推斷一個人的前程命理。可是，江湖術士眾，尋訪真正精通五術的大師當然困難，但要找一個護理界的「相學大師」，在全港18間公立醫院急症室分流站便有。
病人評估是每位護士不可或缺的技能，急症室分流護士則有能力在十數秒至三五分鐘間，為上至100歲高齡下至初生嬰孩進行準確分析，按病情輕重緩急決定其分流類別（危殆、危急、緊急、次緊急及非緊急）。在分流站中，資深護士每秒也在一眼關七，為每位到診者「看相」，從其肢體語言、步履，甚至微小表情變化，已對其病況嚴重程度略知一二。例如某君表示心口如大石壓住，結合滿頭大汗皮膚濕冷的話，我們已經即時送患者到急救房以排除或確定心肌梗塞等疾病。
除上述瞬間初步分析以辨識危殆和危急個案外，分流護士幾分鐘的獨立評估猶如查核病人命盤，包括詢問主觀病況、客觀維生指數、視觸叩聽等理學檢查、查察病歷及用藥情況，並結合針對性測試來評定分流類別。
迅速查找高危因素，從芸芸眾生找出不能等的緊急病患，這獨門「相人」能力對確保病人安全尤其關鍵。急症科護士這項專業技能，有一系列機制把關，如系統性培訓、實證為本的分流指引及定期審核等，確保每個「相學大師」的質素都經得起審查。
病人求診原因各有不同，不過沒人希望患上危重病症。承受病痛又要在大堂輪候，偶爾到分流站責難實屬人之常情。然而，換一個正面角度，經深造多年的「相學大師」分流評估而沒有被挑選入急救房，或許應該慶幸有能夠等待的福氣。
作者為香港護理及助產專科學院院士（急症科）
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