林悅敏 | 2024-05-03

脊髓位於脊椎骨內與大腦連接,是傳遞神經訊息的通道,包括冷熱感覺及觸覺。脊髓神經也負責傳送自主神經的訊息,支配內臟活動如血壓與心跳、排泄功能和腸胃蠕動等。

脊髓損傷常見於急性重傷,如從高空跌下引致頸、胸或腰髓神經受損,出現脊髓性休克、半身癱瘓、大小便功能喪失、自主神經反射異常、痙攣、攣縮、神經痛等。此外,患者受創後在經濟和心理上會為家庭帶來重大打擊;因此,骨科脊柱復康護士扮演重要護理角色,協助患者復康,早日重回社會。

脊柱神經康復護士全方位積極護理脊柱受創患者。

當患者脫離急性期,情況穩定便會轉到復康醫院。復康護士與患者及照顧者共同努力,建立適切護理方案。例如:護士透過按摩病人腹部、使用口服藥物和大便栓劑等,協助回復正常排便功能,必要時教導病者指挖方法,亦會指導他們獨立自行導尿技巧。

另外,護士定時幫助患者轉身至適當姿勢體位,以減少攣縮和預防壓迫性潰瘍。護士會教育照顧者照顧技巧和注意事項,提升其抗壓能力,並建議照顧者善用社區資源,如復康巴士及病友支援小組服務等。成功復康需要專業團隊,護士將協調專職醫療團隊共同制定復康計劃,邀請照顧者參與,並定期協辦脊柱復康會議,聯同脊柱復康醫生及照顧團隊檢視患者復康進度及需要。

所謂「預防勝於治療」,護士定期舉辦職業健康安全講座,預防工傷,教導市民急救技巧及防止繼發性創傷。

作者為香港護理及助產專科學院骨科院士

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